식욕과 식탐을 동시에 억제하는 콘트라브 서방정(Bupropion과 Naltrexone의 복합제) 가격 부작용 처방 원리

 

 

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안녕하세요 폴리매스 약사입니다!

오늘은 다이어트약, 식탐과 식욕을 동시에 억제하는 콘트라브서방정 이야기입니다!

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콘트라브서방정의 성분과 작용기전

 

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> 전문의약품으로 처방을 꼭 받으셔야 하구요. 비급여 약품입니다. 

> 파란색 알약이고 1정에 Naltrexone HCl 8mg, Bupropion HCl 90mg가 같이 들어있어요.

> 체질량지수(BMI) 30kg/㎡ 이상의 비만환자나 제2형당뇨,이상지질혈증,고혈압 같은 위험인자가 있는 체질량지수 27kg/㎡ 이상 30kg/㎡ 미만 과체중 환자의 체중조절을 위한 식이 및 운동요법의 보조요법이 적응증입니다.

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> Bupropion(부프로피온)은 신경전달물질인 노르에피네프린(NE)과 도파민(D)의 재흡수를 억제하는 성분입니다.

노르에피네프린과 도파민의 농도가 높아지죠. 도파민이 오르기 때문에 정신건강의학과에서 항우울제나 금연보조제로 처방되기도 하는 성분입니다.

우리 뇌의 시상하부에는 POMC(pro-opiomelanocortin)라는 식욕조절중추가 있어요.

높아진 노르에피네프린과 도파민이 POMC에 작용해 식욕을 억제합니다.

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> Naltrexone(날트렉손)은 왜 들어가는지 알아봅시다.

Naltrexone은 Opioid receptor antagonist, 아편계인 오피오이드 수용체 길항제입니다. 본래 알콜중독에 처방이 많이 되는 성분입니다. 오피오이드가 아까 말씀드린 POMC를 억제합니다. 그럼 다시 식욕이 생기니 날트렉손이 이 오피오이드를 억제해서 POMC가 계속 작용하게 해주는 거랍니다 :)

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> 두 성분은 뇌의 보상중추에도 작용해서 탄수화물, 단순 당 중독 등의 식품 중독증상을 줄 여줍니다. 식욕억제 뿐 아니라 식탐도 억제되는 거랍니다.

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콘트라브서방정의 용법용량

 

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제 1주: 아침 1정

제 2주: 아침 1정 / 저녁 1정

제 3주: 아침 2정 / 저녁 1정

제 4주: 아침 2정 / 저녁 2정

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> 1주일에 1정씩 늘어난다고 생각하시면 되구요. 2정/2정이 MAX 용량입니다.

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콘트라브서방정의 이상반응

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> 10% 이상에서 빈맥, 어지러움, 오심, 구갈,불면증 등이 나타납니다.

> 1~10%로 심계항진, 부정맥, 흉통, 초조, 편두통, 불안, 기억력저하, 빈뇨 등이 나타납니다.

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콘트라브서방정의 복약지도

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> 음식과 함께 복용하고 서방정이므로 쪼개거나 부수지 말고 통째로 삼켜서 복용합니다.

> 충동적인 생각이나 비정상적인 행동변화가 나타날 수 있으므로 보호자의 주의가 필요하며 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사,약사에게 알립니다.

> 아편성 진통제를 함께 복용하면 날트렉손의 오피오이드 수용체 길항효과로 진통효과가 나타나지 않을 수 있습니다.

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궁금하신 점이나

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읽어주셔서 감사합니다.

정보를 찾는 분들에게 도움이 되면 좋겠습니다.

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