안녕하세요 폴리매스약사입니다.
오늘은 이비인후과에서 많이 처방 받으시는 보나링에이,
디멘히드리네이트(dimenhydrinate)라는 성분에 대해 알아보고자 합니다.
보나링에이의 성분, 작용기전
디멘히드리네이트 = 디펜히드라민 + 8-클로르테오필린 https://tmedweb.tulane.edu/pharmwiki/lib/exe/fetch.php/dramamine.png
보나링에이의 성분은 디멘히드리네이트(dimenhydrinate)인데요.
1세대 항히스타민제 diphenhydramine과 카페인과 화학구조가 비슷한 8-chlorotheophylline의 복합제에요.
> diphenhydramine : 항히스타민제라 하면 알레르기증상,가려움증,콧물 등에도 처방된다고 잘 알고계시죠?다른 용도로는 뭐가 있을까요? 콧물약 먹고 졸린 경험, 있으실겁니다. 즉 진정작용이 있어 수면유도제로도 사용됩니다. 내이의 전정기관(전정(vestibule)과 반고리관(semicircular canals)으로 구성되어 있는 기관으로 균형과 평형을 유지하는데 중요하며 신체의 움직임과 위치변화를 감지하는 기능을 함)의 과도한 자극을 진정시킵니다. 귀 미로의 자극을 약 3시간까지 억제하며 Ach에 의한 신경 흥분을 감소시켜 구토중추의 활성화를 억제해줍니다.
> chlorotheophylline : diphenhydramine의 졸림을 어느정도 상쇄해주는 역할입니다.
> 정리하면 항히스타민작용에 진토,진정 역할로 멀미로 인한 구토,오심,현기증을 예방,치료하는 약입니다. 메니에르증후군(내이의 액체불균형으로 전정기관과 청각기관에 영향을 미치는 병으로 반복적 어지러움, 이명, 청력손실 등이 나타남)에도 처방할 수 있습니다.
보나링에이의 성상, 용법, 용량
: BN이 새겨진 흰색정제입니다.
: 1정당 dimenhydrinate 50mg입니다.
적응증 : 멀미,메니에르증후군,방사선,숙취에 의한 구역,구토,어지러움, 수술 후 구역,구토
용법용량 : 성인 디멘히드리네이트로서 1회 50mg 1일 3-4회 경구투여합니다. 예방목적으로는 30분-1시간 전에 50mg-100mg 투여합니다. 1일 200mg 초과하지 않습니다.
보나링에이의 부작용, 주의사항
: 졸음, 무기력, 두통, 배뇨장애, 입마름 등 중추신경계 억제와 항콜린 작용이 나타납니다. 진정효과는 시간이 지나면 줄어들 수 있습니다.
: TCA(삼환계 항우울제)를 포함한 항콜린제와 병용시 항콜린 효과를 강화할 수 있어 주의가 필요합니다.
: 항콜린 작용으로 폐쇄각녹내장, 전립선비대증 등 배뇨장애 환자에게는 금기입니다.
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