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안녕하세요 폴리매스 약사입니다.
예전에 CRP에 대한 글을 쓴 적이 있는데요.
1. CRP란?
C-Reactive Protein(CRP)은 간에서 합성되는 대표적인 급성기 단백질로 감염·염증·조직 손상이 발생하면 6–12시간 내 상승하기 시작해 24–48시간에 정점에 도달합니다. 혈중 CRP 상승은 현재 체내에 염증 반응이 존재한다는 비교적 민감한 지표이지만 특정 질환을 단독으로 진단할 수는 없으므로 반드시 임상 증상과 다른 검사 결과와 함께 해석해야 합니다
2. CRP 수치 해석 (mg/L 기준)
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CRP 수치
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해석
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임상적 의미
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< 0.5
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정상
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의미 있는 염증 없음
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0.5 ~ 1.0
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경계
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경미한 염증 / 스트레스 / 흡연
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1 ~ 3
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경도 상승
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바이러스 감염 초기, 만성 염증
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3 ~ 10
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중등도
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세균 감염 의심, 활동성 염증
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10 ~ 50
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고도
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세균 감염 가능성 높음
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50 ~ 100
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매우 높음
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중증 세균 감염
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>100
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극고도
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패혈증, 중증 폐렴, 농양 강력 의심
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* 단위 주의: 병원검사(mg/dL)는 학술용 단위(mg/L)와 다름
1 mg/dL=10 mg/L
3. 질환별 특징
① 급성 감염
- 세균성 감염: 보통 >100 mg/L (예: 폐렴, 요로감염, 복막염 등) - 세균성 폐렴,패혈증 등 중증에서는 100 mg/L를 넘는 경우가 많음 (항상 그런 것은 아님)
- 바이러스 감염: 대체로 10–40 mg/L 이하 -대체로 50 mg/L 미만이며, 많은 경우 10–30 mg/L 수준
- 항생제 반응 모니터링: 치료가 효과적이면 2~3일 내 CRP 감소 시작
② 심혈관 질환 (hs-CRP)
- 저위험군: <1 mg/L
- 중등도 위험군: 1–3 mg/L
- 고위험군: >3 mg/L 적극적 생활습관 교정 및 약물 치료 고려
- hs-CRP는 고감도 검사로, 미세한 만성 염증 상태를 감지하여 심근경색·뇌졸중 위험 평가에 사용됩니다.
③ 자가면역 질환
- 류마티스 관절염: 활성도가 높을수록 CRP도 상승.
- 루푸스(SLE): 질환이 활발해도 CRP가 잘 오르지 않음, 급상승 시 세균성 감염 동반 의심.
- 통풍: 급성 발작 시 CRP 폭등(>100 mg/L 가능).
④ 암(악성 종양)
- 전이성 암, 림프종 등에서 지속적인 중등도 상승(10–50 mg/L)
- CRP는 예후 및 치료 반응 지표로도 참고됨.
Reference.
- Kushner & Antonelli (2025). C-reactive protein in the 21st century.
- Ridker (2024). Inflammation and cardiovascular disease.
- Sproston & Ashworth (2022). CRP at sites of inflammation and infection.
- UpToDate (2025). Clinical utility of CRP.
- Pepys & Hirschfield (2024). CRP: a critical update.
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