안녕하세요 폴리매스약사입니다.
오늘은 간보호제 실리마린 성분 이야기입니다 :)
실리마린 작용기전

silymarin
> 실리마린은 엉겅퀴(카르두스마리아누스, 밀크씨슬)에서 추출된 유효성분입니다.
그래서 명칭도 카르두스마리아누스, 밀크씨슬엑스, 실리마린 등 다양하게 불립니다.
> 플라보노이드 몇가지와 폴리페놀이 들어있어 항산화효과가 나타나는데, 가장 활성이 강한 성분은 실리빈(silybin)이에요.
> 간은 인체의 화학공장이라고 불릴만큼 많은 약물과 화학물질이 대사되기에 활성산소가 많이 생기는데, 활성산소는 단백질과 지방을 과산화시키고 DNA를 손상시킵니다.
> 실리마린은 간에서 글루타치온 양을 증가시켜 활성산소종(ROS)을 제거해 간세포 재생을 돕고 간세포의 파괴를 막아요.
> 또 간의 1단계 해독과정 중 Cyt P450 효소와 반응해 생긴 중간 대사물을 글루타치온과 결합시키거나 포합반응 등을 통해 중간대사물의 독성을 없애는 2단계 해독과정을 촉진합니다.
> 단백질 합성을 자극하여 간세포를 재생시킵니다.
> 염증물질 합성을 줄이고 비만세포를 안정화하는 등 항염증효과가 있습니다.
실리마린 적응증과 용법용량, 복용법
> 많이들 처방받으시는 레가론 캡슐!

> 다음 질환의 보조 치료 : 독성 간질환, 만성 간염, 간경변 (황달,간염,간경화,알코올성 간질환 등 간질환의 보조요법으로 쓰이고 급성 바이러스성 간염에 사용시 치료기간이 단축된다고 합니다.)
> 실리마린으로서 초기용량 1회 140mg(또는 실리빈으로서 1회 60mg) 1일 3회 유지용량 1회, 유지용량 1회 70mg(또는 실리빈으로서 1회 30mg) 1일 3회 또는 1회 140mg(또는 실리빈으로서 1회 60mg)을 1일 2회 복용한다.
간수치가 높다?
> 간수치가 높다는 것은 간기능 검사를 통해 나타난 간효소의 혈중농도가 높다는 말입니다. 간효소는 세포 내에서 그 역할을 하다가 간세포가 괴사되거나 파괴되면 혈액으로 방출됩니다. 간이라는 공장안에서 일하던 근로자가 강제파업하여 공장 밖으로 나온 상태라고 생각하시면 쉽습니다.
간효소 몇가지만 살펴보면
1.AST,ALT : 간세포에 있는 효소로 간세포가 손상을 받는 경우에 농도가 증가합니다. 정상기준은 0~40IU/L
2.ALP : 담관 안쪽을 싸고 있는 세포 내부 효소입니다. 담관의 폐색이나 간 내부의 담즙 분비 중지나 세균으로 인해 상승할 수 있습니다. 정상기준 30~120IU/L
3.GGT: 간 내의 담관에 존재하는 효소로 쓸개즙 배설 장애가 있을때 주로 증가합니다. 정상범위 남자 11~63IU/L, 여자 8~35IU/L
추가로 알부민은 간에서 합성되는 수용성 단백질인데, 간세포 손상시 감소합니다.
정상범위는 3.5~5.5g/dl 입니다.
> 참고하기 좋은 포스팅 : 간경변환자와 분지아미노산(BCAA)
간질환의 진행
> 간세포에 염증을 일으키는 간염과 담석, 콜레스테롤과 중성지방이 간세포에 축적되는 지방간이 있는데 만성으로 진행돼 장기간에 걸쳐 간세포파괴와 재생이 반복되면 간에 섬유조직과 재생결절이 증가하는 간경변이 되고 간부전으로 진행하게 됩니다.
> 지방간은 간에서 지방이 차지하는 비율이 5% 이상으로 과당,단순당 섭취,음주,비만 등이 원인입니다. 고지혈증이나 당뇨병 등의 질환, 스테로이드제나 여성호르몬제가 원인이 되는 경우도 있습니다.
> 간경변은 만성적 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 바뀌어서 간의 기능이 저하되는 것입니다. 간기능 저하로 간성혼수가 올 수도 있습니다.
본문내용 일부출처: 약사공론
다음편에는 다른 간장약 소개해드릴게요.
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