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안녕하세요 폴리매스 약사입니다!
통증을 참으면 문제가 되므로
마약성 진통제가 처방되는 경우는
대개 꼭 필요한 경우라고 볼 수 있습니다.
하지만 여러가지 부작용이 있을 수 있습니다.
오늘은 마약성 진통제의 부작용 이야기입니다.
1.변비
마약성진통제가 장의 연동운동을 억제하고
괄약근의 긴장도가 올라갈 수 있습니다.
예방적 완화제로 자극성하제인 센나엽, bisacodyl 또는
삼투성하제인 lactulose(전에 포스팅한 적 있는 듀락칸이지),Mg등을 사용합니다.
2.신경작용과 졸림
내성이 빠르게 생기는 부작용으로
마약성진통제의 용량을 줄이거나 다른약으로 교체하거나
각성제를 사용합니다.
(caffeine,메칠페니데이트,덱스트로펜타민 등)
3.구역,구토
모르핀 투여 시작초기나 증량시 많이 생기는 부작용입니다.
이에 대한 내성도 잘 생기는 편입니다.
4.호흡억제
마약성진통제를 IV(정맥주사)로 급속하게 투여시 잘 생깁니다.
원인 진통제를 중단하거나 기도를 확보하고 산소를 공급합니다.
naloxone을 NS에 희석하여 0.04mg/ml 농도로 30~60초 반복투여하는데
1mg(25번) 10분이상 사용시에도 호흡억제가 회복되지 않으면
원인을 다른데서 찾아야 합니다.
5.배뇨장애
모르핀 경막외투여나 전립선비대환자에게서 잘 생깁니다.
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