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약이야기

모르핀 마약성 진통제 부작용

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안녕하세요 폴리매스 약사입니다!

 

 

통증을 참으면 문제가 되므로

마약성 진통제가 처방되는 경우는

대개 꼭 필요한 경우라고 볼 수 있습니다.

하지만 여러가지 부작용이 있을 수 있습니다.

오늘은 마약성 진통제의 부작용 이야기입니다.

 

 

1.변비

마약성진통제가 장의 연동운동을 억제하고

괄약근의 긴장도가 올라갈 수 있습니다.

예방적 완화제로 자극성하제인 센나엽, bisacodyl 또는

삼투성하제인 lactulose(전에 포스팅한 적 있는 듀락칸이지),Mg등을 사용합니다.

2.신경작용과 졸림

내성이 빠르게 생기는 부작용으로

마약성진통제의 용량을 줄이거나 다른약으로 교체하거나

각성제를 사용합니다.

(caffeine,메칠페니데이트,덱스트로펜타민 등)

3.구역,구토

모르핀 투여 시작초기나 증량시 많이 생기는 부작용입니다.

이에 대한 내성도 잘 생기는 편입니다.

4.호흡억제

마약성진통제를 IV(정맥주사)로 급속하게 투여시 잘 생깁니다.

원인 진통제를 중단하거나 기도를 확보하고 산소를 공급합니다.

naloxone을 NS에 희석하여 0.04mg/ml 농도로 30~60초 반복투여하는데

1mg(25번) 10분이상 사용시에도 호흡억제가 회복되지 않으면

원인을 다른데서 찾아야 합니다.

5.배뇨장애

모르핀 경막외투여나 전립선비대환자에게서 잘 생깁니다.

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