안녕하세요 폴리매스 약사입니다!
오늘은 갑상선 항진증 치료제 안티로이드, PTU 성분에 대해 알아보겠습니다.
안티로이드정
1정당 Propylthiouracil(PTU) 50mg이 들어있습니다.
용법,용량
1.성인 :
경증 - 1일 100~300mg을 3~4회 분할복용
중증- 1일 400~600mg을 3~4회 분할복용
유지용량- 갑상선 항진 증상이 소실됨에 따라 점진적으로 감량하고 하루 25~100mg을 1~2회 분할복용
2.소아 :
초기용량- 5~9세 : 1일 100~200mg을 2~4회 분할복용
10~14세 : 1일 200~300mg을 2~4회 분할복용
유지용량- 갑상선 항진 증상이 소실됨에 따라 하루 50~100mg을
1~2회 분할복용
3.임부 :
초기용량- 1일 150~300mg을 3~4회 분할복용
유지용량- 갑상선 항진 증상이 소실됨에 따라 1일 50~100mg을 1~2회 분할복용
정상 임신시 갑상선 기능 검사치가 저하되지 않으면 2주마다 검사를 실시 하여 필요최저 용량을 투여.
작용기전
PTU는 thioamides에 속하며 갑상샘에서 iodine의 산화작용을 저해해 갑상선호르몬의 합성을 억제하는 기전입니다. 이미 생성된 갑상선 호르몬에는 영향을 미치지 않아 작용시작이 느리고 초기 치료효과를 나타내려면 3~4주 이상 소요됩니다. 메티마졸과 달리 말초에서 T4가 T3으로 전환되는 것을 억제합니다.
주의사항
1.약 복용중에 이유없이 지속되는 발열, 목구멍이 따끔거리는 인후통 등 무과립구증 연관 증상이 나타나면 반드시 의사와 상의하세요.
2.복용 중에 황달, 밝은색 대변, 진한 소변, 복통, 심한 오심과 피로 등의 간기능 장애 증상이 나타나면 간기능 검사를 시행해야 합니다. 간질환 환자는 복용 금기입니다.
3.복용 중에 피부소양증,발진 등이 나타날 수 있으며 경증이면 항히스타민제 등을 처방받습니다. 약제를 변경하기도 합니다.
4.임신 중 항갑상선제를 복용해야 하는 경우 임신 1기에는 메티마졸의 최기형성 가능성 때문에 PTU가 메티마졸보다 우선 고려되나, 간독성 위험성 때문에 임신 2기와 3기에는 가급적 메티마졸로 전환해서 복용합니다. 수유부도 모유로 이행되므로 복용 중 수유를 피하는 것을 권합니다.
5.항갑상선제의 약효는 천천히 나타나며 일반적으로 1년 이상 장기간 복용하므로 복용 기간 동안 임의로 약제를 중단하지 않습니다.
실제 복약지도
적절한 효과 및 이상반응 예방을 막기위해 일정 시간 간격으로 복용해주세요.
보통 6개월에서 수년간의 치료기간이 필요합니다. 의사의 지시에 따라서 꾸준히 복용해주세요. 오심, 구토가 나타나면 식사 직후에 드시고 피부발진이나 가려움, 위장장애, 감각이상 등이 나타날 수 있습니다.
-본문내용 출처: 약사공론 핵심복약지도 갑상선질환 최윤주 약사님 글.
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